1)苯二氮䓬类(BZD):
口服吸收良好,经肝脏代谢,可增强γ-氨基丁酸(GABA)抑制性神经递质作用,迅速降低觉醒水平,诱导入睡和延长NREM睡眠,并有抗焦虑作用,嗜睡及运动失调等副作用较小。
2)非苯二氮䓬类:
选择性与GABAA受体α1亚基结合,增加GABA传递,抑制神经元激活。小剂量唑吡坦(Zolpidem)可缩短入睡时间或延长睡眠时间,不影响睡眠结构;较大剂量可延长NREM睡眠第2、3、4期,缩短REM睡眠期。
3)巴比妥类:
选择性抑制脑干网状上行激活系统,降低皮质兴奋性,催眠为剂量相关性,缩短REM睡眠,久用停药可出现反跳,表现显著延长REM睡眠伴多梦,不作为临床常规用药。